ਖ਼ਬਰਾਂ

ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਨਿਯਮ: ਜਰਮਨ ਜਾਂ ਟੀਮਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਵਧੇਰੇ ਤਜ਼ਰਬੇ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ


ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ: ਕੁਝ ਓਪਰੇਸ਼ਨਾਂ ਲਈ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾਵਾਂ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ
"ਅਭਿਆਸ ਸੰਪੂਰਣ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ": ਇਹ ਪੁਰਾਣੀ ਕਹਾਵਤ ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਤੇ ਵੀ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਨਵੇਂ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਜਿੰਨੀ ਵਾਰ ਦਖਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਉੱਨਾ ਚੰਗਾ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਮਾਹਰ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਲਈ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਸਖਤ ਕਰਨ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਦੇ ਹਨ.

ਜਰਮਨੀ ਵਿਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀ ਸਰਜਰੀ ਹੋ ਰਹੀ ਹੈ
ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿਚ ਇਸ ਦੀ ਬਾਰ ਬਾਰ ਅਲੋਚਨਾ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ ਕਿ ਜਰਮਨ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਵਿਚ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਚਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ੱਕ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿਚ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੂਜੀ ਡਾਕਟਰੀ ਰਾਏ ਲੈਣ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਉਹ ਲੋਕ ਜੋ ਸਰਜਰੀ ਕਰਾਉਣ ਜਾ ਰਹੇ ਹਨ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪੁੱਛਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਹੜਾ ਕਲੀਨਿਕ ਇਸ ਨੂੰ ਵਧੀਆ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਕਿਉਂਕਿ ਸਾਰੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਕੋਲ ਲੋੜੀਂਦਾ ਤਜਰਬਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਜਿਵੇਂ ਮਾਹਰ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦੇ ਹਨ.

ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਨਿਯਮ ਨੂੰ ਸਖਤ ਕਰਨਾ
ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਹਸਪਤਾਲ ਕਾਰਲ ਗੁਸਟਾਵ ਕਾਰਸ ਡ੍ਰੈਸਡਨ ਨੇ ਕੁਝ ਮਹੀਨੇ ਪਹਿਲਾਂ ਯੂਰੋਲੋਜੀ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕ ਅਤੇ ਪੌਲੀਕਲੀਨਿਕ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੇ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਇਹ ਦਰਸਾਇਆ ਸੀ ਕਿ ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਓਪਰੇਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ ਦੀ ਅਕਸਰ ਪਾਲਣਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ.

ਕੁਝ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਲਈ - ਡ੍ਰੇਸਡਨ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿਚ ਇਹ ਪ੍ਰੋਸਟੇਟ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਬਾਰੇ ਸੀ - ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਵਿਚ ਕੋਈ ਤਜਰਬਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ.

ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਨਿਯਮ ਨੂੰ ਕੱਸਣ ਨਾਲ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. "ਵਿਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸਿਸਟਮ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਕੇਂਦਰੀਕਰਨ ਕਰਨ ਲਈ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਦੇ ਕੈਟਾਲਾਗ ਲਾਜ਼ਮੀ ਵਰਤਦੇ ਹਨ," ਅਧਿਐਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਆਗੂ ਡਾ. ਡ੍ਰੇਜ਼੍ਡਿਨ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਇੱਕ ਸੰਚਾਰ ਵਿੱਚ ਜੋਹਾਨਸ ਹੁਬਰ.

ਡਾਕਟਰ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ, "ਜਰਮਨੀ ਵਿਚ ਅਜੇ ਤਕ ਸਿਰਫ ਛੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਜਿਗਰ ਅਤੇ ਕਿਡਨੀ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ, ਕੋਰੋਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿਚ ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਜਾਂ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਅਤੇ ਗਠੀਏ ਦੇ ਆਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਵਿਚ ਮੌਜੂਦ ਹਨ," ਡਾਕਟਰ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ.

ਹੋਰ ਮਾਹਰ ਵੀ ਮੰਨਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕੁਝ ਬਦਲਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਏਓਕੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਨਿਯਮਾਂ ਦਾ ਵਿਸਥਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਵਚਨਬੱਧ ਹੈ. ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕਿਸੇ ਕਲੀਨਿਕ ਵਿਚ ਕਿੰਨੀ ਵਾਰ ਕਿਸੇ ਖ਼ਾਸ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ.

ਇਨਪੇਸ਼ੈਂਟ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਵਾਧਾ
“ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਬਚਾਉਣ ਲਈ, ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਫੌਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਧਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਵਾਧੂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ. ਕਮਰ ਬਦਲਣ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚ ਥਾਈਰੋਇਡ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਜਾਂ ਪ੍ਰਸੂਤੀਆ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ”ਏਓਕੇ ਫੈਡਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਚੇਅਰਮੈਨ, ਮਾਰਟਿਨ ਲਿੱਟਸ਼ ਨੇ ਮੌਜੂਦਾ 2017 ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਪੇਸ਼ ਕਰਨ ਦੇ ਮੌਕੇ‘ ਤੇ ਇਕ ਸੰਦੇਸ਼ ਵਿਚ ਕਿਹਾ।

ਰਿਪੋਰਟ, ਜਿਹੜੀ ਏਓਕੇ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸੰਸਥਾ (ਡਬਲਯੂਆਈਡੀਓ) ਅਤੇ ਏਓਕੇ ਫੈਡਰਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਵਿੱਚ ਵਿਗਿਆਨਕ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਵੇਂ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜੋ ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ, ਹੋਰ ਚੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਜਿੰਨਾ ਅਕਸਰ ਦਖਲ ਅੰਦਾਜ਼ੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਉੱਨੀ ਚੰਗੀ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਵੱਧ ਜੋਖਮ
ਵਿਗਿਆਨੀ ਅਤੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਸੁਸਾਇਟੀਆਂ ਵੀ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਉਹ, ਉਦਾਹਰਣ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਗਠੀਏ ਵਿਚ ਤਬਦੀਲੀ ਲਿਆਉਣ ਲਈ ਸੰਬੰਧ ਰੱਖਦੇ ਹਨ, ਜਿਸਦੇ ਲਈ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਲਾਜ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੈ.

ਇਸ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਸਾਲ 2012 ਤੋਂ 2014 ਦੌਰਾਨ 134,000 ਏਓਕੇ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਓਸਟੀਓਆਰਥਰਾਈਟਸ ਦੇ ਲਈ 1,064 ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਨਵਾਂ ਹਿੱਪ ਜੋੜ ਮਿਲਿਆ. ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਦੇ ਪੰਜਵੇਂ ਨੇ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ 38 ਕਾਰਜ ਕੀਤੇ.

ਇਕ ਸਾਲ ਦੇ ਅੰਦਰ-ਅੰਦਰ ਕੁੱਲ੍ਹੇ ਬਦਲਣ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਜੋਖਮ ਇਨ੍ਹਾਂ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਦੁੱਗਣੇ ਤੋਂ ਵੀ ਵੱਧ ਸੀ ਜਿੰਨਾਂ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੇਸਾਂ ਵਾਲੇ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਦੇ ਪੰਜਵੇਂ ਵਿਚ ਸਰਜਰੀ ਹੋਈ. 211 ਜਾਂ ਵਧੇਰੇ ਹਿੱਪ ਸਰਜਰੀਆਂ ਜਿਹੜੀਆਂ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਜਿਹੇ ਕੇਂਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ.

ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਲੀਨਿਕ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ
ਪਰ ਜੇ ਇੱਥੇ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵੀ ਹੋਣ, ਤਾਂ ਵੀ ਜਰਮਨੀ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਹਸਪਤਾਲ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਰਿਪੋਰਟ ਠੋਡੀ ਅਤੇ ਪਾਚਕ ਰੋਗਾਂ ਦੇ ਸੰਚਾਲਨ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ.

2014 ਵਿੱਚ, ਲਗਭਗ 700 ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਨੇ ਲਗਭਗ 12,000 ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਸਰਜਰੀਆਂ ਕੀਤੀਆਂ, ਇਸ ਲਈ ਲਗਭਗ ਅੱਧੇ ਹਸਪਤਾਲ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਦਸਾਂ ਤੇ ਨਹੀਂ ਪਹੁੰਚੇ. ਸਾਰੇ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਦੇ ਲਗਭਗ ਤਿੰਨ-ਚੌਥਾਈ ਹਿੱਸੇ ਦੀ ਠੋਡੀ ਤੇ ਸਰਜਰੀ ਹੁੰਦੀ ਸੀ.

“ਸਾਨੂੰ ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ ਕਿ ਕਿਹੜੇ ਕਲੀਨਿਕ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ। ਕਾਨੂੰਨ ਅਨੁਸਾਰ, ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਇਹਨਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ. ਇਸ ਮਾਰਗ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ, ਸਾਨੂੰ ਇਸ ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਸਾਰੇ ਲੋਕਾਂ ਤੋਂ ਵਧੇਰੇ ਹੌਂਸਲੇ ਅਤੇ ਇੱਛਾ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ, ”ਲਿਟਸ਼ ਨੇ ਕਿਹਾ.

ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਗੈਪਸ
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਲਿਖਣਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਦੀ ਹੈ, ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿਚ ਇਕ ਪਾੜਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਸੂਖਮ-ਸਪਲਾਇਰ ਛੋਟਾਂ ਦੇ frameworkਾਂਚੇ ਵਿਚ ਆਪਣੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਭਾਵੇਂ ਉਹ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ.

“ਭਾਵੇਂ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਮਾਤਰਾ ਵਾਲੇ ਘਰ ਨੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿਚ ਚੰਗਾ ਜਾਂ ਮਾੜਾ ਕੰਮ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਇਹ ਅੰਕੜਾ ਪੱਖੋਂ ਮੁਲਾਂਕਣ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾਵਾਂ ਦੇ ਮੂਲ ਸਿਧਾਂਤ ਦਾ ਖੰਡਨ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਖ਼ਤਰੇ ਵਿਚ ਪੈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ”ਡਬਲਯੂਆਈਡੀਓ ਦੇ ਮੈਨੇਜਿੰਗ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਦੇ ਸਹਿ-ਸੰਪਾਦਕ ਜਰਗੇਨ ਕਲਾਉਬਰ ਨੇ ਕਿਹਾ।

"ਜੇ ਇੱਥੇ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਹੈ, ਇਹ ਸਾਰੇ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਲਈ ਇਕ ਵਿਹੜਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੜਕ ਟ੍ਰੈਫਿਕ ਵਿੱਚ ਗਤੀ ਸੀਮਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅਪਵਾਦ ਨਹੀਂ ਹੈ."

ਛੋਟੇ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਸਮੇਂ ਅਤੇ ਘੱਟ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ
ਪ੍ਰੋ: ਡਾ. ਜਰਮਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਫੌਰ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਸਾਬਕਾ ਜਨਰਲ ਸੱਕਤਰ, ਹਾਰਟਵਿਗ ਬਾਅਰ, ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਨਿਯਮ ਵਿਚ ਹੋਰ ਪਾੜੇ ਵੇਖਦੇ ਹਨ: “ਨਾ ਸਿਰਫ ਕਲੀਨਿਕ ਦੇ ਪੱਧਰ ਤੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਵਿਚ ਇਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਸਬੰਧ ਹੈ, ਬਲਕਿ ਸਰਜਨ ਦੀ ਖ਼ੁਦ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਵਿਚ ਵੀ ਉਸ ਦਾ ਤਜਰਬਾ ਛੋਟਾ ਰੂਪ ਵਿਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਸਮੇਂ ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਰੇਟ ਘੱਟ. ਪਰ ਇਹ ਗਿਆਨ ਜਰਮਨੀ ਵਿਚ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ ਹੈ। ”

ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਸੰਗਠਨਾਤਮਕ structureਾਂਚੇ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ. "ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਕ ਸੰਯੋਜਿਤ, ਅਭਿਆਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਚੇਨ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਉੱਚ ਮਾਤਰਾ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ ਚਲਦਾ ਹੈ," ਬੋਅਰ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ. "ਅਸੀਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਕੀ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਸਿਰਫ ਸਾਨੂੰ ਉਹ ਕਰਨਾ ਹੈ ਜੋ ਅਸੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ." (ਐਡ)

ਲੇਖਕ ਅਤੇ ਸਰੋਤ ਜਾਣਕਾਰੀ


ਵੀਡੀਓ: Rule Britannia - Last Night of the Proms 2009 (ਜੂਨ 2021).